Сахарный диабет

Сахарный диабет – это заболевание, при котором происходит хроническая гипергликемия, то есть, постоянное повышение уровня сахара крови. Хроническая гипрегликемия, в свою очередь, приводит к другим обменным нарушениям и повреждениям различных органов.

Выделяют не только 1 и 2 тип СД, но и другие специфические типы.

Диагноз сахарного диабета устанавливается на основании лабораторных данных.

Диагностическими критериями сахарного диабета являются:

• глюкоза крови натощак в цельной капиллярной крови ≥ 6,1 ммоль/л;
• глюкоза крови натощак в венозной плазме ≥ 7,0 ммоль/л;
• глюкоза крови через 2 часа после нагрузки глюкозой в ходе перорального теста толерантности к глюкозе ≥ 11,1 ммоль/л (и в цельной капиллярной крови, и в венозной плазме);
• глюкоза крови при случайном определении в любое время суток ≥ 11,1 ммоль/л (и в цельной капиллярной крови, и в венозной плазме);
• уровень гликированного гемоглобина ≥ 6,5 %.

Кроме явных случаев острого начала СД диагноз должен быть поставлен на основании двукратного определения:

• повторное определение гликемии в другой день (дважды уровни глюкозы в крови соответствуют критериям СД);
• дважды зарегистрированный HbA1c ≥ 6,5 %.
• однократное определение HbA1c + однократное определение уровня глюкозы крови (оба уровня соответствуют критериям СД).

Иногда для выявления скрытых нарушений углеводного обмена может понадобиться ПГТТ – пероральный глюкозотолерантный тест. Это безопасный диагностический нагрузочный тест.

Исследование проводится утром после ночного голодания в течение 8-14 часов. Утром можно выпить небольшое количество простой воды. В процессе проведения теста не разрешается курение. В течение 3 дней до проведения теста питание должно быть без ограничения углеводов, а уровень физической активности - обычным. Далее проводится забор крови для анализа уровня глюкозы натощак. Затем человек должен выпить 75 г безводной глюкозы, растворенной в 250–300 мл теплой простой воды. Выпить полученный раствор нужно не более чем за 5 минут. Через 2 часа (иногда ещё и через 1 час) после употребления раствора осуществляется повторный забор крови.

Тест не будет проводиться в случае любого острого заболевания или обострения хронического воспалительного заболевания, в случае кратковременного приёма препаратов, влияющих на уровень сахара крови (например, глюкокортикоидов), в случае предшествующей резекции желудка или после бариатрической операции, при уровне глюкозы венозной плазмы натощак ≥ 7,0 ммоль/л.

При наличии симптомов сахарного диабета, таких как жажда, учащенное мочеиспускание, кожный зуд или зуд в области половых органов, гнойничковые поражения кожи, плохое заживление ран, кандидоз, резкое и значительное снижение массы тела, а также при наличии факторов риска СД (отягощённая наследственность, ожирение или избыточная масса тела, артериальная гипертензия и ИБС, подагра, приём глюкокортикоидов и др.), Вы можете обратиться в нашу клинику СИТИЛАБ и сдать анализ крови для определения уровня глюкозы, а также записаться на приём к эндокринологу для составления дальнейшего плана обследования и лечения. Запись по тел. 211-00-81 (в рабочее время), или самостоятельно через сайты citilab.clinic, ПроДокторов, DocDoc, в любое время суток.