Боли в шейном отделе позвоночника и верхних конечностях

Остеохондроз - это дегенеративные изменения позвоночника, включающие в себя изменения со стороны межпозвонковых суставов, связочного аппарата, межпозвонковых дисков, мышц.

Боль в шейном отделе позвоночника (цервикалгия)- характеризуется локальной болью в шейном отделе позвоночника без иррадиации.

Эта боль обусловлена изменениями межпозвонковых суставов, связочного аппарата, локальным мышечным спазмом, воспалительными изменениями в этой области.

Провоцирующие факторы- длительное нахождение в неудобной позе, неловкое движение в шее, травмы, длительная работа за компьютером.

Цервикокраниалгия- боль в шейном отделе позвоночника с иррадиацией в голову, чаще в затылок.

Провоцирующие факторы- те же что и при цервикалгии. Боль связана с напряжением мышц шеи, перикраниальных мышц (мышц черепа), воспалительными изменениями.

Боль из шейного отдела позвоночника может иррадиировать в межлопаточную область.

Межпозвонковый диск постепенно в течении жизни теряет воду, становится «сухим», «растрескивается»и не выполняет свою амортизирующую функцию. Со временем, при усугублении ситуации, появляется выпячивание диска- смещение центральной части диска (пульпозного ядра) к периферии- таким образом формируется протрузия.

При сохраняющемся отрицательном воздействии, травмах, физических нагрузках -протрузия может увеличиваться и формируется грыжа диска-выпячивание пульпозного ядра в позвоночный канал.

Боль при грыже обусловлена раздражением болевых рецепторов, задней продольной связки позвоночника, наружных структур диска а также мышечным спазмом. При смещении в позвоночный канал грыжа может «сдавливать» прилегающий спинно-мозговой корешок. В области корешка появляются воспалительные изменения, отек.

Корешковый синдром-появляется при сдавлении грыжей спинномозгового корешка.

Характеризуется болями в шейном отделе позвоночника с иррадиацией в руку, онемение и покалывание в ней, возможно жжение в руке, слабость в кисти (симптоматика зависит от уровня сдавленного корешка).

Диагностика:

• Р-графия шейного отдела позвоночника.
• МРТ или КТ шейного отдела позвоночника (при наличии показаний и при отсутствии противопоказаний)
• ЭМГ верхних конечностей (исследование периферических нервов рук, определение уровня сдавленного корешка, исключение повреждения нервов рук)
• ОАК (исключить другие причины болевого синдрома)
• Р-графия органов грудной клетки (при необходимости, для исключения заболеваний органов дыхания которые могут сопровождаться болями в шейном отделе позвоночника)

Лечение:

• Массаж
• ЛФК
• Вытяжение позвоночника
• Физиотерапия
• Иглорефлоксотерапия

Все назначения делает врач - физиотерапевт.

Профилактика:

• ЛФК.
• Сон на ортопедической подушке.
• Избегать переохлаждения, физического перенапряжения, пребывания в неудобной позе в том числе во время сна.