Болит поясница и отдает в ногу: что это и к какому врачу идти?

Игнорировать такие симптомы опасно, так как они сигнализируют о серьезных проблемах с позвоночником и нервной системой.

В этой статье мы разберемся, почему возникает боль в пояснице, отдающая в бедро, ягодицу или голень, и главное – к какому специалисту нужно записаться на прием в Самаре для решения этой проблемы.

Причины боли в пояснице, отдающей в ногу

Механизм боли прост: происходит защемление или раздражение корешков спинномозговых нервов в пояснично-крестцовом отделе. Ответвления этих нервов идут как раз к нижним конечностям, поэтому боль «простреливает» по ходу нерва. В медицине такое явление называется иррадиацией (отдачей) боли.

Основные заболевания, которые вызывают эту симптоматику:

• Остеохондроз поясничного отдела позвоночника и его осложнения. Это самая распространенная причина. Дегенеративные изменения в межпозвонковых дисках приводят к:
• Протрузии и межпозвонковой грыже. Выпячивание диска сдавливает нервные корешки, вызывая острую боль (ишиас).
• Спондилезу. Образование костных наростов (остеофитов), которые также могут травмировать нервы.
• Люмбоишиалгия. Это не отдельное заболевание, а болевой синдром, при котором боль из поясницы распространяется в одну или обе ноги (чаще по задней поверхности бедра). Может быть мышечно-тонической, вегетативно-сосудистой или нейродистрофической.
• Ишиас (радикулит пояснично-крестцовый). Воспаление или защемление самого крупного нерва в организме – седалищного. Боль при этом жгучая, интенсивная, идет от поясницы через ягодицу по задней поверхности ноги вплоть до стопы.
• Мышечно-тонический синдром. Перенапряжение мышц поясницы и ягодиц (например, из-за долгого сидения в неудобной позе) может приводить к спазму, который пережимает нервные окончания.
• Другие причины: стеноз (сужение) позвоночного канала, смещение позвонков (спондилолистез), воспалительные заболевания, болезни внутренних органов (например, почек), которые могут «отдавать» в поясницу и ногу.

Характер боли и сопутствующие симптомы

В зависимости от причины, боль и сопутствующие признаки могут различаться:

• Локализация: боль может отдавать в ягодицу, бедро (по передней, задней или боковой поверхности), голень, пятку или даже в пальцы ноги.
• Характер боли: острая, простреливающая, жгучая, ноющая, колющая.
• Сопутствующие симптомы:
• Онемение, покалывание, «мурашки» в ноге или стопе.
• Слабость в ноге, ощущение, что она «подкашивается».
• Чувство зябкости или, наоборот, жара в конечности.
• Усиление боли при кашле, чихании, наклонах, длительном сидении или ходьбе.
• Нарушение контроля над мочеиспусканием или дефекацией (крайне опасный симптом, требующий немедленной помощи!).

К какому врачу обращаться в Самаре, если болит поясница и отдает в ногу?
Правильный выбор специалиста – ключ к быстрой и точной диагностике. Первым шагом должен быть визит к врачу-неврологу. Именно этот специалист занимается диагностикой и лечением заболеваний позвоночника, нервных корешков и периферических нервов.

Что сделает невролог в клинике МКС на приеме:

• Проведет подробный опрос о характере боли, ее интенсивности и локализации.
• Выполнит неврологический осмотр: проверит рефлексы, чувствительность кожи, мышечную силу.
• Определит уровень поражения нервной системы.
• Назначит необходимые инструментальные исследования для подтверждения диагноза.

Для точной диагностики причин боли в клиниках МКС в Самаре используются:

• УЗИ (ультразвуковое исследование) – может быть информативно для оценки состояния мягких тканей и сосудов.
• Рентгенография – позволяет оценить общее состояние и alignment позвонков.

В некоторых случаях, после консультации невролога, может потребоваться осмотр врача-ортопеда или врача-вертебролога (специалиста по позвоночнику). Если исключены неврологические и ортопедические причины, невролог может направить вас к другому специалисту (например, к нефрологу при подозрении на проблемы с почками).

Лечение в клиниках МКС Самара
Наши врачи применяют комплексный и индивидуальный подход к лечению. Терапия направлена на:

• Снятие острой боли и воспаления (медикаментозная блокада, лекарственные препараты).
• Устранение причины боли (освобождение защемленного нерва).
• Восстановление функций и профилактику рецидивов.
• Методы лечения, которые мы используем:
• Медикаментозная терапия (НПВС, миорелаксанты, витамины группы В).
• Лечебные блокады – точное введение лекарства в очаг боли для быстрого облегчения.
• Физиотерапия (лазер, магнитотерапия, электрофорез).
• Мануальная терапия и остеопатия.
• Лечебная физкультура (ЛФК) под контролем опытного инструктора.
• Массаж.

В сложных случаях, когда консервативное лечение не дает эффекта, наши специалисты могут рекомендовать консультацию нейрохирурга для рассмотрения вопроса об оперативном лечении.

Что делать при острой боли до визита к врачу?
Примите позу, которая minimзирует боль: лягте на жесткую поверхность на спину, слегка приподняв ноги, положив их на подушку или свернутое одеяло (угол в тазобедренном и коленном суставах около 90 градусов).

• Избегайте резких движений, наклонов и поднятия тяжестей.
• Можно принять безрецептурное обезболивающее (после ознакомления с противопоказаниями).
• Не грейте больное место! Тепло может усилить отек и воспаление.
• Не занимайтесь самолечением! Обезболивающие мази и таблетки лишь временно маскируют симптом, не устраняя причину. Без правильной диагностики и лечения заболевание будет прогрессировать.

FAQ (Частые вопросы)

• К какому врачу идти, если болит поясница и немеет нога?
• В первую очередь – к неврологу. Онемение – это прямой признак involvement нервной системы.
• Можно ли делать упражнения при такой боли?
• В острой фазе любые упражнения противопоказаны. Комплекс лечебной гимнастики должен подбирать врач или инструктор ЛФК индивидуально, после снятия болевого синдрома.
• Как срочно нужно обращаться к врачу?
• Немедленно обратиться за медицинской помощью нужно, если к боли добавляются:
• Слабость в ноге, невозможность встать на носок или пятку.
• Онемение в промежности, области паха.
• Нарушение контроля над мочеиспусканием или дефекацией.
• Эти симптомы могут указывать на серьезное повреждение нервных структур (синдром конского хвоста).

Где сделать Рентген поясничного отдела в Самаре?
Сделать Рентген пояснично-крестцового отдела позвоночника на современном оборудовании можно в клиниках МКС Самара. Наши специалисты точно расшифруют снимки и поставят верный диагноз.

Не терпите боль! Приступы, при которых болит спина и отдает в ногу, будут повторяться и усиливаться, а заболевание – прогрессировать.

Запишитесь на консультацию к опытному неврологу в клиники «МКС Самара». Мы проведем точную диагностику, установим причину боли и назначим эффективное лечение, чтобы вы могли вернуться к активной жизни без дискомфорта.

Записаться можно по телефону 211-00-81 или через форму онлайн-записи на сайте.

Информация проверена экспертом:

Качура Владислав Алексеевич

Заведующий отделением восстановительного лечения, физиотерапии и ЛФК. Врач невролог, физиотерапевт