Бронхиальная астма

Бронхиальная астма является гетерогенным заболеванием, характеризующимся хроническим воспалением дыхательных путей, наличием респираторных симптомов, таких как приступы затруднения дыхания, удушья, свистящие хрипы, одышка, заложенность в груди и кашель, которые варьируют по времени и интенсивности

Причины бронхиальной астмы

• Генетическая предрасположенность к атопии (атопия - склонность к чрезмерному иммунному ответу иммуноглобулина Е (IgE) на, в целом, безвредные вещества из окружающей среды);
• Генетическая предрасположенность к бронхиальной гиперреактивности;
• Пол (в детском возрасте астма чаще развивается у мальчиков; в подростковом и взрослом – у женщин);
• Ожирение;
• Аллергены: клещи домашней пыли, аллергены домашних животных, аллергены тараканов, грибковые аллергены, пыльца растений, пищевые (например, молоко, арахис, рыба);
• Инфекционные агенты (преимущественно вирусные);
• Профессиональные факторы;
• Аэрополлютанты: озон, диоксиды серы и азота, продукты сгорания дизельного топлива, табачный дым (активное и пассивное курение);
• Диета: повышенное потребление продуктов высокой степени обработки, увеличенное поступление омега-6 полиненасыщенной жирной кислоты и сниженное – антиоксидантов (в виде фруктов и овощей) и омега-3 полиненасыщенной жирной кислоты (в составе жирных сортов рыбы); 

Симптомы

• приступы затруднения дыхания, удушья (особенно ночью);
• свистящие хрипы;
• одышка;
• чувство заложенности в груди;
• кашель (навязчивый сухой или малопродуктивный);

Диагностика 

• Наличие характерных жалоб: приступы затруднения дыхания, удушья, свистящие хрипы, одышка, чувство заложенности в груди и/или приступообразный кашель (у пациента имеется хотя бы одна из этих жалоб, особенно это касается взрослых);
• Подтвержденные врачом сухие высокотональные (свистящие) хрипы при аускультации, меняющие характер вплоть до полного исчезновения после применения бронхолитических и противовоспалительных средств;
• Спирометрия с бронходилатационным тестом, показывающая снижение ПСВ и/или ОФВ1, а также прирост ОФВ1 более 12% и 200 мл. после применения бронхолитического средства;
• Наличие аллергических заболеваний;
• Наличие данных, указывающих на связь возникновения жалоб при физической нагрузке, воздействии холодного воздуха, вдыхании резких запахов, табачного дыма;
• Эозинофилия периферической крови и/или мокроты, необъяснимые иными причинами;
• Улучшение состояния и улучшение показателей ПСВ и ОФВ1 на фоне пробной терапии и (возможное) ухудшение состояния на фоне её отмены; 

Лечение

Астму нельзя излечить, но для контроля над ней существует ряд доступных методов лечения. Наиболее распространенным из них является использование ингалятора, который доставляет лекарство непосредственно в легкие. Людям, страдающим астмой, может потребоваться использовать ингалятор ежедневно. Их лечение будет зависеть от частоты симптомов и имеющихся типов ингаляторов, в том числе комбинированных.

Уважаемые пациенты, врач пульмонолог клиник МКС - Ерофеев Андрей Алексеевич успешно занимается лечением бронхиальной астмы. Запишитесь на прием по телефону 211-00-81 или оставьте заявку на сайте.

Информация проверена экспертом:

Ерофеев Андрей Алексеевич

Заведующий взрослым (терапевтическим) отделением. Врач пульмонолог