Невралгия тройничного нерва

Выделяют первичную (идиопатическую) и вторичную (симптоматическую) невралгию тройничного нерва. Симптоматическая невралгия развивается как одно из проявлений других заболеваний нервной системы — воспалений, инфекций, опухолей.

Причины возникновения

• Ущемление нерва из-за травм лица и головы
• Хронический кариес, перенесенные синуситы, отиты
• Вирусы (герпес, полиомиелит, аденовирусы и другие)
• Воспалительные процессы, возникшие после лечения, удаления зубов, операций на лице, во рту
• Психогенные факторы

Клинические проявления

Основным и самым важным симптомом является нестерпимая боль, чаще носящая приступообразный характер, очень выраженная степень интенсивности, иногда сравниваемая с прострелом электрическим током. Приступ боли может длиться от 10 секунд до 2 минут.

Боль может усиливаться при малейшем касании лица и кожи головы. Могут возникнуть трудности с приемом пищи, чисткой зубов, расчесыванием — поскольку это может провоцировать приступы интенсивной боли.

Боль имеет определенную направленность — она исходит от одного участка лица, достигая другого. Также может возникнуть снижение чувствительности на лице. Чаще всего боль возникает в области носогубного треугольника, в области глаза, виска, в полости рта и нижней челюсти. Провоцируется громкими звуками, ярким светом, посторонними шумами.

Возможные осложнения

Если не лечить такой диагноз длительное время, может возникнуть атрофия жевательных мышц и снижение чувствительности одной половины лица.

Диагностика и постановка диагноза

Диагноз ставит врач-невролог на основании жалоб больного и сбора анамнеза — были ли недавно перенесенные травмы головы или лица, ОРВИ, воспалительные заболевания ЛОР-органов, лечение зубов и т.д. Доктор осматривает лицо и кожу головы, пальпирует лицевые ткани больного, просит пациента подвигать теми или иными мышцами на лице, может проверяться чувствительность при помощи небольших иголок или кисточек. После этого больному могут посоветовать пройти дополнительные обследования.

МРТ, КТ: результаты дают возможность выявить новообразования, нарушенное кровообращение, разрушение, сдавливание нервных волокон, воспалительный процесс в пазухах, опухолевые образования и т.д.

Лечение тройничного нерва

При диагнозе невралгия тройничного нерва лечение подбирают в зависимости от того, как сильно выражены симптомы.

Медикаментозная терапия

Медикаментозная терапия может включать ряд препаратов:

• Противосудорожные препараты — для лечения невропатического болевого синдрома
• Глюкокортикостероиды — купируют воспаление
• Нестероидные противовоспалительные препараты — также угнетают процесс воспаления и боли
• Миорелаксанты — расслабляют мышцы лица и головы
• Антибиотики — при инфекционной природе заболевания
• Нейропротекторы — для защиты и питания нервного волокна

Физиотерапевтическое лечение

Часто довольно эффективно назначение физиотерапевтического лечения:

• Магнитотерапия: улучшает обменные процессы, кровоток, купирует повышенный мышечный тонус, снижает болевое ощущение.
• Лазеротерапия: снижает спазмирование, воспаление, улучшает кровоток, запускает регенеративные процессы.
• УВЧ: направлено на укрепление защитных свойств организма, воспаление после курса процедур уменьшается.

Хирургическое лечение

В случае неэффективности консервативного лечения приходится обращаться к хирургическим процедурам. Они направлены на ликвидацию причины невралгии (например, сдавливание сосудом). Операцию выполняют методом радиочастотной деструкции, микрососудистой декомпрессии.

Лечение в клинике МКС в Самаре

В клинике МКС вас могут осмотреть квалифицированные специалисты, помогут подобрать и скорректировать медикаментозное лечение, направить на соответствующие обследования. Также мы оказываем широкий спектр физиопроцедур, выполняемый опытными специалистами.

Информация проверена экспертом:

Гатальская Ульяна Александровна

Врач невролог