Панические атаки

Какие методы диагностики панических атак существуют? Правда, что можно выявить причину этой проблемы?

Панические атаки можно рассматривать как с позиции невроза, так с позиции дисфункции вегетативной нервной системы. Атака может продолжаться от нескольких минут до часа и более. Как правило, панические атаки обладают тенденцией к учащению. В виду того, что паническим атакам в основном подвержены молодые люди до 40 лет, диагностировать у них какое либо соматическое заболевание удается не часто, что в значительной мере затрудняет поиск реальных причин их возникновения.

Непосредственная причина формирования приступов панической атаки кроется в мощном и внезапном выбросе в кровь стрессовых гормонов без реальных на то причин угрожающих жизни человека. У части людей с паническими атаками медицинскими психологами и психотерапевтами удается выявить реальные события в прошлом которые всплывают в памяти человека при каких-либо «напоминалках». Такими тригерами могут быть любые ощущения которые сопровождали это стрессовое событие (время, место, запахи,конкретные люди и т. д.).

Наша Клиника МКС достигла хороших результатов в поиске причин вегетативных дисфункций, которые у части пациентов вызывают внутреннее напряжение, тревогу, вплоть до панических атак. Когда человек начинает ощущать деятельность своих внутренних органов (например, сердца) он расценивает это как болезнь, которая может навредить его здоровью и даже вызвать смерть. Самостоятельный поиск причин этих ощущений усугубляют проблему, так как люди выбирают самые неблагоприятные исходы и примеряют их на себя. Человека посещает страх необратимого даже смерти.

Нами разработаны алгоритмы обследования пациентов с паническими атаками с позиции кардиолога и терапевта, так как большинство людей опасаются проблем со стороны сердечно-сосудистой системы и органов дыхания. Во первых мы проводим эхокардиографическое обследование со стрейном для того, что бы доказать пациенту, что сердце не повреждено. Во-вторых мы оцениваем кровоток в сосудах шеи и в сосудах головного мозга для исключения или доказательства интракраниального дефицита кровотока и ротационного подвывиха первого шейного позвонка (атланта). Именно этот показатель дает возможность объективизировать наличие причин вегетативной дисфункции и путей ее устранения. Ночное респираторное мониторирование и ночная мониторная пульсоксиметрия позволяют выявить как дыхательные нарушения, так и все подбуживающие эпизоды в период сна, в том числе и за счет интракраниального дефицита кровотока

Лечение панических атак - это забота психологов/психиатров или к решению проблемы лучше подключить и других врачей? Почему?

К моему глубокому убеждению большинство пациентов с паническими атаками должны начинать с посещения терапевта или кардиолога для поиска соматических заболеваний, исключения их как действительной причины этого состояния. Более того, у большинства пациентов с паническими атаками мы выявляем механические причины вегетативной дисфункций в виде интракраниального дефицита кровотока и ротационного подвывиха атланта. Это важно с практической позиции: восстановление интракраниального кровотока путем устранения ротационного подвывиха атланта силами остеопатов, иглорефлексотерапевтов, врачей ЛФК, позволяет устранить вегетативную дисфункции и тем самым убрать почву для панических атак.

Все панически атаки одинаковые или причина приступов может отличаться?

Повторюсь, что непосредственная причина развития панических атак одна и та же — выброс стрессовых гормонов. Но по ощущениям все панические атаки индивидуально окрашены. У каждого свои опасения и тревоги, каждый человек имеем свой жизненный опыт, свою эмоциональную индивидуальность, свой тип высшей нервной деятельности. Поэтому для каждого нужен индивидуальный подход.

Какой главный совет вы можете дать пациенту с паническими атаками?

У каждого человека любого возраста должен быть свой доверенный (семейный) врач с которым он может связаться по любому вопросу связанному со здоровьем. Паническая атака требует повышенного внимания и со стороны пациента и со стороны врача, так как она в значительной степени снижает качество жизни. Очень важно что бы врачи первого контакта выбрали правильную тактику диагностического поиска. В Клинике МКС таким пациентам рекомендуется пройти диагностический скрининг для выявления причин вегетативной дисфункции, посетить медицинского психолога для психорелаксации, а по необходимости подключить остеопатов, врачей ЛФК и др. специалистов для и максимально быстрого купирования данной патологии.